Mês de Conscientização das Hepatites Virais
Como surgiu a campanha Julho Amarelo?
Sancionada e publicada no dia 11 de janeiro de 2019 no Diário Oficial da União, a Lei 13.802 institui Julho como o mês de combate às hepatites virais A, B e C. Com isso, o mês de julho ganha tons amarelos para reforçar a importância dos cuidados e prevenção das doenças.
Mas já faz algum tempo que a cor tinge o 7º mês do ano, levando informações e esclarecimentos à população. Em 2010, a Organização Mundial da Saúde (OMS) instituiu o Dia Mundial de Luta contra as Hepatites Virais, no dia 28 de julho.
Foi durante a 63ª Assembleia Mundial da Saúde, realizada em maio de 2010, que entidades de saúde alertaram sobre os perigos e a necessidade de divulgar mais as infecções virais. Isso porque, por muito tempo, esse impacto foi negligenciado, afetando a qualidade de vida das populações e a saúde pública como um todo.
Desde então, o Ministério da Saúde promove campanhas e estimula a disseminação de informações sobre prevenção, sintomas e tratamentos das hepatites.
A união do Departamento de DST, AIDS e Hepatites Virais da Secretaria de Vigilância em Saúde organiza, todos os anos, iniciativas de enfrentamento necessárias à sociedade.
Isso porque, segundo dados do Ministério da Saúde, cerca de 2 milhões de pessoas têm hepatiteviral crônica e não sabem da condição.
O que são Hepatites Virais?
Existem 5 tipos ou classes do agente infeccioso — A, B, C, D e E — que estão presentes em todo o mundo, ainda que algumas localidades tenham maior prevalência de um tipo.
No Brasil, os mais comuns são os tipos A, B e C.
A Organização Mundial da Saúde indica que aproximadamente 400 milhões de pessoas, em todo o mundo, sejam cronicamente infectadas pelo vírus das hepatites B e C. Além disso, outras 1,4 milhão têm o vírus do tipo A.
Muitas vezes, o paciente não sabe que é portador da doença, pois mesmo infectado, o organismo não manifesta sintomas.
Assim, a doença permanece silenciosa por vários anos até começar a desenvolver complicações. E elas podem ser bastante graves, incluindo cirrose hepática e câncer hepático.
Hepatite A
A hepatite A também é conhecida como hepatite infecciosa. A via de transmissão do agente é por meio da ingestão de água ou alimentos contaminados, ou ainda pelo contato fecal-oral, em que a pessoa fica exposta às fezes contaminadas.
Geralmente, a condição não apresenta sintomas, mas, quando ocorrem, podem surgir cansaço, febre, dores abdominais, vômitos, pele e olhos amarelados, além de alteração na cor das fezes e da urina.
Para detectar a condição, basta um exame de sangue. O tratamento também é fácil e, se corretamente realizado, a condição é totalmente curada, com poucas chances de complicação.
O tipo A tem vacina, sendo um meio eficaz de prevenção, além da higienização correta de alimentos e consumo de água potável.
Hepatite B
O tipo B da hepatite é sexualmente transmissível, sendo este um dos modos mais comuns de infecção.
Também pode ocorrer a transmissão do vírus durante a gestação — de mãe para o filho —, no parto ou na amamentação, no compartilhamento de objetos pessoas — lâminas, alicates de cutícula, seringas —, além da transfusão de sangue.
O quadro é, geralmente, assintomático, ainda que sintomas brandos, como cansaço, vômitos, febre, pele e olhos amarelados possam se manifestar.
O diagnóstico é por meio de exames de sangue e o tratamento pode necessitar de medicamentos.
A hepatite B tem vacina disponível nas Unidades de Saúde, sendo necessárias 3 doses para a imunização.
Hepatite C
A hepatite C é comumente transmitida por transfusão de sangue e compartilhamento de objetos pessoas, como lâminas de barbear, agulhas, escovas de dente, alicates de cutícula ou outros objetos usados para perfuração (como agulhas de tatuagem e piercing).
Ainda que pouco comum, pode ser transmitida de mãe para filho na gravidez e durante o sexo, sendo mais prevalente entre homens que fazem sexo com homens ou pacientes com HIV.
Os quadros tendem a ser assintomáticos, mas alguns pacientes podem manifestar os sintomas abrangentes da doença, como cansaço, febre, vômitos, pele e olhos amarelos.
Em média, 80% dos casos agudos evoluem para a condição crônica, ou seja, quando a doença persiste por mais de 6 meses.
Os exames para a detectação da doença são bastante importantes e podem ser feitos gratuitamente em unidades de saúde do SUS. O tratamento depende do quadro e estágio da doença, bem como do genótipo (tipo) do vírus.
Apesar de o tipo C não ter vacina, a prevenção é bastante simples.
Não compartilhar objetos perfurantes (seringas, lâminas) é bastante importante. Gestantes devem fazer o pré natal e realizar os exames de detecção, evitando possíveis transmissões.
Vacina contra hepatite A
A vacina contra hepatite A é um imunizante inativado, o que significa que a produção é feita com microrganismos mortos ou fragmentos deles, fazendo com que não seja possível contrair a doença por meio da aplicação.
Na composição, há o antígeno do vírus da hepatite A, sal de alumínio amorfo, estabilizante (conforme o fabricante), cloreto de sódio a 0,9%.
Pode conter traços de neomicina (antibiótico), fenoxietanol e formaldeído.
A dose pode ser administrada em pacientes acima de 12 meses de idade, sendo que para Programa Nacional de Imunizações, a aplicação de 1 dose deve ocorrer entre 15 meses e 5 anos de idade.
Para as Sociedades Brasileiras de Pediatria (SBP) e de Imunizações (SBIm), a orientação é de 2 aplicações, preferencialmente aos 12 e 18 meses.
Se não realizadas nessas datas, deve-se fazê-las o mais cedo possível.
A contra indicação fica para pacientes com alergias ou alta sensibilidade aos componentes da fórmula, ou que apresentaram reação adversa à aplicação anterior.
Vacina contra hepatite B
A vacina contra hepatite B é do tipo inativada, o que significa que não pode causar a infecção. Isso porque ela é produzida com a proteína do vírus da hepatite B.
Além dele, há na composição hidróxido de alumínio, cloreto de sódio e água para injeção, podendo conter fosfato de sódio, fosfato de potássio, borato de sódio e timerosal.
Toda a população pode receber, gratuitamente, a vacina contra hepatite B. Por isso, quem não se vacinou no período correto, pode — e deve — ir até uma unidade de saúde para receber o imunizante.
Na caderneta de vacinação, o tempo correto de aplicação é:
- 1ª dose ao nascer;
- 2ª aos 2 meses;
- 3ª dose aos 4 meses;
- 4ª aos 6 meses.
Crianças, adolescentes e adultos que não receberam a vacina na idade correta, devem receber 3 doses com intervalos de 1 mês entre a 1ª e a 2ª, e 5 meses entre a 2ª e a 3ª.
Os casos que são contraindicados para a vacinação incluem pessoas com alergias ou sensibilidade severa aos componentes.
Além disso, quem recebeu uma dose e apresentou púrpura trombocitopênica (doença em que há destruição das plaquetas, que são células do sangue) também deve receber orientação médica.
Quais outros cuidados e formas de prevenir as hepatites?
A prevenção é a maior aliada contra as hepatites. Algumas doenças são rapidamente identificáveis pois manifestam sintomas bem característicos. As hepatites, no entanto, geralmente não têm esse mesmo curso.
Dos 3 tipos mais comuns no Brasil, A, B e C, somente o tipo A não tem potencial para tornar-se crônico, ou seja, persistir por mais de 6 meses.
O grande problema dos tipos B e C é que, muitas vezes, os sintomas só aparecem quando a doença já comprometeu o organismo, deixando lesões ao funcionamento dos órgãos.
Por isso, a campanha promove uma rede de ações que incluem:
Testes gratuitos
O Sistema Único de Saúde (SUS) fornece testes gratuitos para diversas doenças, entre elas, as hepatites. E há 2 tipos, os testes rápidos e os laboratoriais. Com o teste rápido, leva cerca de 30 minutos para que o paciente receba o diagnóstico.
Como as hepatites podem não manifestar sintomas, observar se houve exposição a fatores de riscos é a principal forma de saber se é preciso realizar o teste.
Eles incluem compartilhar objetos cortantes ou perfurantes (alicates de cutícula, agulhas e seringas) ou sexo sem proteção.
Lembrando que o diagnóstico dos tipos B e C só pode ser feito depois, pelo menos, 60 dias da exposição ao vírus.
Prevenção da transmissão entre mãe e bebê
Ainda que menos comum, é possível haver transmissão da hepatite B para o bebê durante a gestação ou no parto — chamada de transmissão vertical.
Por isso, gestantes devem ser testadas para a doença. Caso o resultado seja positivo para hepatite B crônica, a paciente deve receber a profilaxia, que é um tratamento preventivo.
Em alguns casos, o médico pode julgar necessário administrar o tratamento profilático também ao bebê, após nascimento.
Ações de redução de danos
Entre as ações que visam reduzir as transmissões e a circulação do vírus da hepatite está a política de redução de danos.
Como o compartilhamento de seringas ou acessórios para o consumo de drogas é uma das vias de transmissão, a disposição de produtos descartáveis é essencial para que as pessoas fiquem seguras.
Incentivo ao uso de preservativos
As ações de educação em saúde incentivam o uso de preservativos em toda a relação sexual, como meio de prevenir as hepatites e outras doenças sexualmente transmissíveis.
Nas unidades e postos de saúde é possível retirar preservativos gratuitamente todos os dias. Além disso, em campanhas de rua, ações e mobilizações também ocorre a distribuição de camisinhas masculinas e femininas.
Tratamento de pessoas com HIV/AIDS
Além de ser fundamental para o paciente recuperar e manter a qualidade de vida, o tratamento de HIV/AIDS reduz os riscos de contrair hepatites.
Além disso, quando ocorre a infecção, as chances do quadro evoluir para uma cirrose e hepatocarcinoma (câncer no fígado) é maior.
As cores também são uma forma de alertar sobre os cuidados com a prevenção de doenças e manutenção da saúde.
Visando aumentar a circulação de informações sobre as hepatites virais, o mês de julho foi dedicado ao combate, prevenção e promoção da saúde em relação às doenças.
Fonte: Minuto Saudável
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